Como comenté en una de las entradas, prefiero hablaros de las pruebas que me están realizando en este segundo embarazo, porque el primero fue todo muy bien y las pruebas fueron las justas. En este embarazo, como ya iréis viendo, me hacen alguna más y creo que puede resultaros más interesante. Por supuesto, en un embarazo normal, sin ningún tipo de complicación, os harán también casi todas las pruebas que aquí comento.
Bien, lo primero de todo es saber si estamos o no embarazadas. Esto se puede hacer tranquilamente con una prueba de embarazo de las muchas que hay en el mercado. En mi primer embarazo utilicé la marca Predictor y en el segundo ClearBlue. Este último es digital y te dice además el número de semanas de gestación que llevas. Me resultó muy curioso. Esta prueba conviene realizarla cuando ya tenemos algún día de falta, hacerlo antes puede llevarnos a obtener un falso negativo, porque los niveles de la hormona GCH son todavía bajos. Esta hormona se produce durante el embarazo y su nivel de concentración aumenta según vayan pasando los días de retraso. Llega a alcanzar un punto máximo de concentración y luego, si no me equivoco, comienza a disminuir. Sin embargo, hay pruebas de embarazo muy sensibles a esta hormona y pueden detectarlo días antes de la primera falta. Puedo decir que ClearBlue es una de ellas, yo me la hice dos días antes de la falta y ya la detectó. Eso sí, os aconsejo que lo hagáis por la mañana, con la primera orina a ser posible, pues la concentración es mayor en este momento.
Lo siguiente que hay que hacer es pedir cita con el ginecólogo. Normalmente suele ser bueno esperar un poco (aunque sé que en esos momentos lo que más nos apetece es ir corriendo a ver cómo va todo), al menos hasta la séptima semana, porque antes puede no verse ni escucharse nada y nos iríamos a casa preocupadas. En mi primer embarazo fui con siete semanas y se escuchaba perfectamente el corazón. En el segundo, se me fue un poco, y ya estaba de nueve, así que aun se le veía mejor. En esta visita hacen una ecografía vaginal para confirmar que, efectivamente, hay embarazo y que el embrión está bien posicionado y vivo. Aquí también pueden ver si hay uno o más de uno. Después de esta visita, nos dirán que pidamos cita para la ecografía de las 12 semanas, la analítica del triple screening y para una analítica normal, de sangre y orina generalmente. En esta analítica nos dirán, entre otras cosas, el grupo sanguíneo y si hemos pasado o no la toxoplasmosis. De no haberla pasado, tendremos que tener cuidado y no comer embutido ni carne cruda, lavar muy bien fruta y verdura, etc. Si tenéis gato, no hay problema, lo único es que no conviene que vosotras limpiéis la tierra y, si tenéis que hacerlo, podéis utilizar guantes. Lo digo por experiencia, mis padres tienen una gata y siempre que voy a casa la cojo, la acaricio y juego con ella.
Las pruebas más importantes en el primer trimestre son, sin duda, la ecografía de las 12 semanas y el triple screening (o eba screening). Si estáis siguiendo el embarazo a través de una clínica privada, en función de la aseguradora con la que estéis, es probable que tengáis que autorizar la analítica (en mi primer embarazo estaba con Adeslas y tuve que hacerlo, pero en este estoy con Aresa y no ha sido necesario).
El triple screening es una analítica que mide la concentración de tres sustancias concretas y sirve para detectar si el bebé puede tener algún problema (alguna anomalía congénita y genética). No hace falta ir en ayunas y la forma de proceder es igual que con una analítica normal. Un pinchazo y para casa. Los resultados están en una semana y se muestran en porcentajes.
Si queréis más información de esta prueba podéis encontrarla aquí: http://www.babycenter.es/pregnancy/pruebas_prenatales/analisis_triple_marcador/#5
En la ecografía de las 12 semanas se miran determinados marcadores ya establecidos para comprobar si todo es correcto. Estos marcadores son, por ejemplo, la translucencia nucal, el tabique nasal, el ductus venoso, etc. Uno de los marcadores más importantes es la translucencia nucal. Consiste en la medición de un espacio que se encuentra en la zona posterior de la nuca del feto. Un valor normal estaría por debajo de 2 mm. Un valor aumentado puede indicar alguna anomalía cromosómica o bien alguna cardiopatía. Normalmente está asociado al Síndrome de Down. Sin embargo, tener un valor de TN (translucencia nucal) elevado no significa necesariamente que el bebé vaya a tener algún problema. Estos valores no dejan de ser estadísticos y lo que hacen es avisarnos de que debemos observar algo más. Por ejemplo, para una translucencia nucal aumentada entre 3 y 4.4 mm hay un 70% de probabilidades de que el bebé no tenga ningún problema durante el embarazo y nazca sano. Os quiero comentar esto porque en mi caso la TN fue de 4.5, bastante elevada, así que nos lo pusieron todo bastante negro. La ginecóloga que hizo la ecografía nos dijo que había un 70% de probabilidades de que el bebé tuviera algún tipo de problema cromosómico (no sé si es que se confundió o qué, pero ya veis la diferencia entre lo que nos dijo y lo que me comentó la ginecóloga que ayer me hizo la eco de las 20 semanas) y que sentía tener que darnos tan malas noticias.
Con un valor tan aumentado, tal y como me dijeron después en consulta, podía hacerme la triple screening pero los resultados iban a salir alterados de todas formas. Cuando ya tienes un valor así, muchas veces el ginecólogo puede decirnos que carece de sentido hacerse la analítica. Por cierto, los resultados de la mía fue que tenía una posibilidad entre 50 de que el bebé tuviera Síndrome de Down.
Me recomendaron hacerme la anmiocentesis o la biopsia corial para descartar problemas cromosómicos. Si no había nada malo a ese nivel, le controlarían más el corazón, por si tuviera alguna cardiopatía. De la biopsia corial hablaré en otra entrada, me parece que merece un comentario sólo para ella.
